第63章 缪刺论篇第六十三
黄帝问曰:余闻缪刺,未得其意,何谓缪刺?
岐伯对曰:夫邪之客于形也,必先舍于皮毛;留而不去,入舍于孙脉;留而不去,入舍于络脉;留而不去,入舍于经脉;内连五脏,散于肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤,此邪之从皮毛而入,极于五脏之次也。如此,则治其经焉。今邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生奇病也。夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺。以左取右,以右取左,奈何?其与巨刺,何以别之?
岐伯曰:邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未已而右脉先病,如此者,必巨刺之。必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺奈何?取之何如?
岐伯曰:邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满。无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已;不已,左取右,右取左,病新发者,取五日,已。
邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头。刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶,各一。壮者立已,老者有顷已。左取右,右取左,此新病,数日已。
邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上,与肉交者,各一。男子立已,女子有倾已。左取右,右取左。
邪客于足太阳之络,令人头项肩痛。刺足小指爪甲上,与肉交者,各一,立已;不已,刺外踝下三,左取右,右取左,如食顷已。
邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支,胸中热。刺手大指、次指爪甲上,去端如韭叶,各一。左取中,右取左,如食顷已。
邪客于臂掌之间,不可得屈。刺其踝后,先以指按之痛,乃刺之,以月死生为数,月生一日一,二日二,十五日十五,十六日十四。
邪气客于足阳足乔之脉,令人目痛从内眦始。刺外踝之下半寸所,各二,左刺右,右刺左,如行十里顷而已。
人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后。先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络。刺足内踝之下,然骨之前血脉出血,刺足跗上动脉;不已,刺三毛上各一,见血立已,左刺右,右刺左。善悲惊不乐,刺如右方。
邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音。刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶,各一,立闻;不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻;其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数。左刺右,右刺左。
凡痹往来,行无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数,用针者随气盛衰,以为数,针过其日数则脱气,不及日数则气不泻。左刺右,右刺左,病已止;不已,复刺之如法。月生一日一,二日二,渐多之;十五日十五,十六日十四,渐少之。
邪客于足阳明之经,令人鼽,上齿寒。刺中指次指爪甲上与肉交者,各一。左刺右,右刺左。
邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。刺足小指次指爪甲上。与肉交者,各一,不得息立已,汗出立止,咳者温衣饮食,一日已。左刺右,右刺左,病立已;不已,复刺如法。
邪客于足少阴之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上。刺足下中央之脉,各三,凡六刺,立已。左刺右,右刺左。嗌中肿,不能内唾,时不能出唾者,缪刺然骨之前,出血立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太阴之络,令人腰痛,引少腹控月少,不可以仰息。刺腰尻之解,两胂之上,是腰俞,以月死生为数,发针立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛。刺之从项始,数脊椎侠脊,疾按之应手如痛,刺之傍三,立已。
邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不可举。刺枢中以毫针,寒则久留针,以月死生为数,立已。
治诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。耳聋,刺手阳明;不已,刺其通脉出耳前者,齿龋,刺手阳明;不已,刺其脉入齿中,立已。
邪客于五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止。视其病,缪刺之于手足爪甲上,视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已。
缪传引上齿,齿唇寒痛。视其手背脉血者去之,足阳明中指爪甲上一,手大指次指爪甲上各一,立已。左取右,右取左。
邪客于手足少阴太阴足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上,去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一,后刺手大指内侧,去端如韭叶,后刺手心主,少阴锐骨之端,各一,立已;不已,以竹管吹其两耳,其左角之发,方一寸,燔治,饮以美酒一杯,不能饮者灌之,立已。
凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其虚实而调之。不调者,经刺之。有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者尽取之,此缪刺之数也。
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岐伯对曰:夫邪之客于形也,必先舍于皮毛;留而不去,入舍于孙脉;留而不去,入舍于络脉;留而不去,入舍于经脉;内连五脏,散于肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤,此邪之从皮毛而入,极于五脏之次也。如此,则治其经焉。今邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生奇病也。夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺。以左取右,以右取左,奈何?其与巨刺,何以别之?
岐伯曰:邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未已而右脉先病,如此者,必巨刺之。必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺奈何?取之何如?
岐伯曰:邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满。无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已;不已,左取右,右取左,病新发者,取五日,已。
邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头。刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶,各一。壮者立已,老者有顷已。左取右,右取左,此新病,数日已。
邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上,与肉交者,各一。男子立已,女子有倾已。左取右,右取左。
邪客于足太阳之络,令人头项肩痛。刺足小指爪甲上,与肉交者,各一,立已;不已,刺外踝下三,左取右,右取左,如食顷已。
邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支,胸中热。刺手大指、次指爪甲上,去端如韭叶,各一。左取中,右取左,如食顷已。
邪客于臂掌之间,不可得屈。刺其踝后,先以指按之痛,乃刺之,以月死生为数,月生一日一,二日二,十五日十五,十六日十四。
邪气客于足阳足乔之脉,令人目痛从内眦始。刺外踝之下半寸所,各二,左刺右,右刺左,如行十里顷而已。
人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后。先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络。刺足内踝之下,然骨之前血脉出血,刺足跗上动脉;不已,刺三毛上各一,见血立已,左刺右,右刺左。善悲惊不乐,刺如右方。
邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音。刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶,各一,立闻;不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻;其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数。左刺右,右刺左。
凡痹往来,行无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数,用针者随气盛衰,以为数,针过其日数则脱气,不及日数则气不泻。左刺右,右刺左,病已止;不已,复刺之如法。月生一日一,二日二,渐多之;十五日十五,十六日十四,渐少之。
邪客于足阳明之经,令人鼽,上齿寒。刺中指次指爪甲上与肉交者,各一。左刺右,右刺左。
邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。刺足小指次指爪甲上。与肉交者,各一,不得息立已,汗出立止,咳者温衣饮食,一日已。左刺右,右刺左,病立已;不已,复刺如法。
邪客于足少阴之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上。刺足下中央之脉,各三,凡六刺,立已。左刺右,右刺左。嗌中肿,不能内唾,时不能出唾者,缪刺然骨之前,出血立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太阴之络,令人腰痛,引少腹控月少,不可以仰息。刺腰尻之解,两胂之上,是腰俞,以月死生为数,发针立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛。刺之从项始,数脊椎侠脊,疾按之应手如痛,刺之傍三,立已。
邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不可举。刺枢中以毫针,寒则久留针,以月死生为数,立已。
治诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。耳聋,刺手阳明;不已,刺其通脉出耳前者,齿龋,刺手阳明;不已,刺其脉入齿中,立已。
邪客于五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止。视其病,缪刺之于手足爪甲上,视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已。
缪传引上齿,齿唇寒痛。视其手背脉血者去之,足阳明中指爪甲上一,手大指次指爪甲上各一,立已。左取右,右取左。
邪客于手足少阴太阴足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上,去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一,后刺手大指内侧,去端如韭叶,后刺手心主,少阴锐骨之端,各一,立已;不已,以竹管吹其两耳,其左角之发,方一寸,燔治,饮以美酒一杯,不能饮者灌之,立已。
凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其虚实而调之。不调者,经刺之。有痛而经不病者,缪刺之,因视其皮部有血络者尽取之,此缪刺之数也。
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