第一百零五章 虚阳上浮
一时间,尚学文真的有种相当卧槽的感觉。
不是说什么自己推理出来的公式用起来才更加得心应手吗?
结果你自己直接开始用了?
“嗯,陈略说的不错。”
吴灿明道:“患者的病症确实符合伤寒论第281条和342条以及301条的描述。”
“嗯,刚才尚学文分析的也非常到位。”
尚学文张了张嘴,心说吴老师您不说这句话,我心里还能好受点。
“队长,你刚才不是说自己推算出来的公式用起来才得心应手吗?”
尚学文不好问,不过孙雅婷却笑着问陈略。
其实,相比起来,大家还是更喜欢听尚学文的分析,毕竟通过尚学文的分析,大家能能直白的一些了解患者的病情。
像陈略这种直接套用条文的方式,虽然方便,但是却好像显得有点野蛮。
“这难道不算得心应手吗?”
陈略奇怪的问。
孙雅婷:“......”
吴灿明笑着道:“这个病人是典型的少阴外感,从病历来看,患者之前也接受过中医治疗,一直效果不佳,但是麻黄附子细辛汤确实对症。”
“刚才尚学文和陈略两个人说的都非常正确。”
吴灿明解释道:“这也是我为什么对你们说,要多读书,而且要理解的原因,有时候,当你们把书完全读懂了,读通了,理解了,面对患者的时候,脑海中第一时间就能浮现出关于患者病症的相应的知识。”
“你们千万不要小看这个感冒,感冒虽然是小病,但是却能要命,很多人都觉得以前感冒是非常要命的,得了感冒,几乎都是九死一生,从而觉得中医无用。”
“可是,很少有人关注,即便是现在,每年冬天,都有大量的老年患者因为流感引起的感冒而丧命。”
刘鹏凯道:“中医里面有谚语,老怕伤寒少怕痨。”
吴灿明道:“是这么个道理,所以说《伤寒论》在中医的地位中非常高,张仲景在《伤寒论》的序中就有记载,‘余宗素多,向余二百.....其死亡者三分有二,伤寒十居其七。”
“自张仲景之后,伤寒学派一直都是主流,发展壮大,为中医治疗伤寒积累了大量的经验。”
说着话,吴灿明喊来护士,让把负责患者的主治医生喊了来。
“吴教授。”
主治医生其实三十六七岁,见了吴灿明急忙打招呼。
“我把处方改了一下,按方服用。”
吴灿明给主治医生交代了两句,也没有过多的说什么。
这也是带队来医院,为什么要有吴灿明来,因为吴灿明虽然只是副教授,但是同样是副主任医师,临床水平高,寻常一些压不住场子的,这么过来随便插手人家的治疗,那是犯忌讳的。
之后,吴灿明带着陈略等人继续查看下一位患者,下午,就是陈略等人先行检查,之后分析,然后吴灿明来总结,孙婉清也跟着陈略,听的非常认真。
“今天收获很大呢!”
回到学校,一边走,荣晶晶一边感慨。
“是啊,跟着吴老师下临床,简直收获太大了,我觉得我赚到了。”
孙雅婷也笑着道:“还要谢谢队长,要不是队长,咱们怎么可能有这种机会?”
“嗯嗯!”
荣晶晶连连点头。
虽然吴灿明本来就是陈略等人的代课老师,但是要不是因为陈略和众人在竞赛中晋级,大三之前众人可能都不会有这样的机会。
到了大四大五,那情况就不一样了,大五期间实习的人很多,吴灿明也不可能带的过来。
跟着吴灿明这一阵子,那等于是已经率先领先了其他同学了,到时候再下临床,每个人都有优势。
“其实你们最应该感谢我,是我喊的你们。”
吕云海提醒道。
“也谢谢副队长。”
荣晶晶笑着道。
“副队长?”
吕云海顿时就乐了,这个称呼他喜欢。
第二天,依旧是在省中医医院那边,流程和前一天相似,上午还是吴灿明带着众人讲解,下午让大家参与。
快到下午四点的时候,中医科的一位护士急匆匆赶来了病房。
“吴教授,韩主任让您去一趟泌尿科那边,说是有一位棘手的患者。”
“行,我知道了。”
吴灿明点了点头,也不耽误,带着陈略一群人就向泌尿科那边而去。
泌尿科的会诊室,韩自明和泌尿科的几位医生正在会诊。
“吴教授来了,还带着学生?”
泌尿科主任魏建刚笑着打了声招呼。
“是啊,带着学生熟悉临床。”
吴灿明笑了笑,让陈略等人在边上的旁听席坐下,自己则到了魏建刚等人边上。
“吴教授,这是患者的病历。”
韩自明把患者的病历递给吴灿明。
“膀胱癌术后?”
吴灿明看了一下。
“对,患者在第一医院做的膀胱癌手术,前两天转到的我们科室。”
魏建刚点了点头。
“红热汗出、还有便秘史,大便先硬后溏……..”
吴灿明把患者的情况看了一遍,看的时候吴灿明是直接读出来的,为的也是让边上的陈略等人听到。
虽然这样的病症对陈略等人来说肯定是超纲的,但是既然是教学,吴灿明也要让陈略等人知道,到时候分析辩证,也尽量让陈略等人明白。
中医治疗,最难的就是辨证,而辩证的难点则是思维和知识储备,很多事情一旦剖析开来,其实并不复杂。
看过病历,吴灿明又去查看了一下患者,依旧带着陈略等人。
魏建刚和韩自明认识吴灿明时间不短了,知道吴灿明带学生的时候很认真,也没有多说什么。
吴灿明的水平在省医院这边是有目共睹的,哪怕是韩自明都很服气,要不然他也不会请吴灿明过来。
其实有时候韩自明都觉得吴灿明把重心放在医学院那边有点浪费,要是吴灿明专心做临床,现在在业内的名气绝对要更大。
“这么凉?”
吴灿明给患者检查的时候,吕云海摸了一下患者的脚,禁不住吃了一惊,太冰了。
“怕冷吗?”
吴灿明问边上的患者家属。
“是,夜里还要加被子。”
“睡眠如何?”吴灿明又问。
“睡眠还好。”
吴灿明点了点头:“陈略你摸个脉。”
陈略走到边上,认真的给患者诊了脉:“脉沉滑数迟弱。”
“咦。”
边上的韩自明惊讶了一下:“吴教授,这位学生看上去年龄不大,大三的?”
“大一新生。”
吴灿明道。
“大一新生,诊脉这么准?”
韩自明有点不敢相信。
患者的脉象韩自明自然是清楚的,他是亲自检查过的,所以他是能判断陈略诊脉有没有问题。
大一新生,诊脉就这么准确,着实让人意外。
陈略的诊脉水平确实提升比较快,一个因素是有孙婉清手把手的教,另一个因素也是陈略有在市中心医院锻炼的机会。
“老陈啊,我估计你还没反应过来,这位就是咱们省今年的理科状元,前一阵子带着大一新生参加临床技能竞赛成功晋级。”
边上魏建刚笑着道。
韩自明没反应过来,但是刚才吴灿明一说陈略的名字,魏建刚就知道是谁了。
现在陈略的名气在省中医药大学系统内可不小,省中医医院也算是汉州省中医药大学系统的,这些临床的主任啊医生啊,有的在学校代课,有的也有学校的朋友。
“这就是咱们今年的省状元?”
韩自明相当意外:“我是早就听说过,没想到今天见到真人了。”
听着魏建刚和韩自明的对话,尚学文不由的就不怎么舒服。
因为尚永良孙子这个身份,尚学文在很多时候都是焦点,可好像他每一次和陈略在一起的时候,都能被陈略抢走风头。
“走吧,咱们去会诊室商议。”
吴灿明招呼了一下众人,一群人再次到了会诊室。
“患者的情况,刚才大家都了解了,有没有人有什么看法?”
进了会诊室,吴灿明先问陈略一群人。
“从症状上看,患者应该是上热下寒,足冰凉,红热出汗,正是上热下寒的表现。”
尚学文率先说道。
“嗯。”
吴灿明点了点头:“尚学文说的很对,还有人有想法吗?”
“患者是上热下寒,轰热出汗应该是旭阳上浮造成的。”
刘鹏凯道:“昨天吴老师您给我们说了三焦,轰热出汗属于上焦,足冰凉属于下焦,轰热出汗和足冰凉,都是因为虚阳上浮。”
其他人也都纷纷说着看法。
“吴教授,你带的这一群学生了不起啊。”
听着同学们的说法,韩自明和魏建刚都吃惊不小。
这个病症可不简单,算是比较棘手的一个病症,然而几位医学生却都能说出观点,而且还说的比较中肯,这就很了不起了。
“陈略,你有什么看法?”
吴灿明问陈略,其他人都有发表意见,这一次反而是陈略一直沉默。
陈略道:“我的看法和大家一样,也觉得病因是术后正气受损,足凉是阳虚,轰热出汗是虚阳上浮。”
一般来说,有人发言,陈略是不怎么和人抢风头的,之前抢了尚学文的风头,真的只是个意外。
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不是说什么自己推理出来的公式用起来才更加得心应手吗?
结果你自己直接开始用了?
“嗯,陈略说的不错。”
吴灿明道:“患者的病症确实符合伤寒论第281条和342条以及301条的描述。”
“嗯,刚才尚学文分析的也非常到位。”
尚学文张了张嘴,心说吴老师您不说这句话,我心里还能好受点。
“队长,你刚才不是说自己推算出来的公式用起来才得心应手吗?”
尚学文不好问,不过孙雅婷却笑着问陈略。
其实,相比起来,大家还是更喜欢听尚学文的分析,毕竟通过尚学文的分析,大家能能直白的一些了解患者的病情。
像陈略这种直接套用条文的方式,虽然方便,但是却好像显得有点野蛮。
“这难道不算得心应手吗?”
陈略奇怪的问。
孙雅婷:“......”
吴灿明笑着道:“这个病人是典型的少阴外感,从病历来看,患者之前也接受过中医治疗,一直效果不佳,但是麻黄附子细辛汤确实对症。”
“刚才尚学文和陈略两个人说的都非常正确。”
吴灿明解释道:“这也是我为什么对你们说,要多读书,而且要理解的原因,有时候,当你们把书完全读懂了,读通了,理解了,面对患者的时候,脑海中第一时间就能浮现出关于患者病症的相应的知识。”
“你们千万不要小看这个感冒,感冒虽然是小病,但是却能要命,很多人都觉得以前感冒是非常要命的,得了感冒,几乎都是九死一生,从而觉得中医无用。”
“可是,很少有人关注,即便是现在,每年冬天,都有大量的老年患者因为流感引起的感冒而丧命。”
刘鹏凯道:“中医里面有谚语,老怕伤寒少怕痨。”
吴灿明道:“是这么个道理,所以说《伤寒论》在中医的地位中非常高,张仲景在《伤寒论》的序中就有记载,‘余宗素多,向余二百.....其死亡者三分有二,伤寒十居其七。”
“自张仲景之后,伤寒学派一直都是主流,发展壮大,为中医治疗伤寒积累了大量的经验。”
说着话,吴灿明喊来护士,让把负责患者的主治医生喊了来。
“吴教授。”
主治医生其实三十六七岁,见了吴灿明急忙打招呼。
“我把处方改了一下,按方服用。”
吴灿明给主治医生交代了两句,也没有过多的说什么。
这也是带队来医院,为什么要有吴灿明来,因为吴灿明虽然只是副教授,但是同样是副主任医师,临床水平高,寻常一些压不住场子的,这么过来随便插手人家的治疗,那是犯忌讳的。
之后,吴灿明带着陈略等人继续查看下一位患者,下午,就是陈略等人先行检查,之后分析,然后吴灿明来总结,孙婉清也跟着陈略,听的非常认真。
“今天收获很大呢!”
回到学校,一边走,荣晶晶一边感慨。
“是啊,跟着吴老师下临床,简直收获太大了,我觉得我赚到了。”
孙雅婷也笑着道:“还要谢谢队长,要不是队长,咱们怎么可能有这种机会?”
“嗯嗯!”
荣晶晶连连点头。
虽然吴灿明本来就是陈略等人的代课老师,但是要不是因为陈略和众人在竞赛中晋级,大三之前众人可能都不会有这样的机会。
到了大四大五,那情况就不一样了,大五期间实习的人很多,吴灿明也不可能带的过来。
跟着吴灿明这一阵子,那等于是已经率先领先了其他同学了,到时候再下临床,每个人都有优势。
“其实你们最应该感谢我,是我喊的你们。”
吕云海提醒道。
“也谢谢副队长。”
荣晶晶笑着道。
“副队长?”
吕云海顿时就乐了,这个称呼他喜欢。
第二天,依旧是在省中医医院那边,流程和前一天相似,上午还是吴灿明带着众人讲解,下午让大家参与。
快到下午四点的时候,中医科的一位护士急匆匆赶来了病房。
“吴教授,韩主任让您去一趟泌尿科那边,说是有一位棘手的患者。”
“行,我知道了。”
吴灿明点了点头,也不耽误,带着陈略一群人就向泌尿科那边而去。
泌尿科的会诊室,韩自明和泌尿科的几位医生正在会诊。
“吴教授来了,还带着学生?”
泌尿科主任魏建刚笑着打了声招呼。
“是啊,带着学生熟悉临床。”
吴灿明笑了笑,让陈略等人在边上的旁听席坐下,自己则到了魏建刚等人边上。
“吴教授,这是患者的病历。”
韩自明把患者的病历递给吴灿明。
“膀胱癌术后?”
吴灿明看了一下。
“对,患者在第一医院做的膀胱癌手术,前两天转到的我们科室。”
魏建刚点了点头。
“红热汗出、还有便秘史,大便先硬后溏……..”
吴灿明把患者的情况看了一遍,看的时候吴灿明是直接读出来的,为的也是让边上的陈略等人听到。
虽然这样的病症对陈略等人来说肯定是超纲的,但是既然是教学,吴灿明也要让陈略等人知道,到时候分析辩证,也尽量让陈略等人明白。
中医治疗,最难的就是辨证,而辩证的难点则是思维和知识储备,很多事情一旦剖析开来,其实并不复杂。
看过病历,吴灿明又去查看了一下患者,依旧带着陈略等人。
魏建刚和韩自明认识吴灿明时间不短了,知道吴灿明带学生的时候很认真,也没有多说什么。
吴灿明的水平在省医院这边是有目共睹的,哪怕是韩自明都很服气,要不然他也不会请吴灿明过来。
其实有时候韩自明都觉得吴灿明把重心放在医学院那边有点浪费,要是吴灿明专心做临床,现在在业内的名气绝对要更大。
“这么凉?”
吴灿明给患者检查的时候,吕云海摸了一下患者的脚,禁不住吃了一惊,太冰了。
“怕冷吗?”
吴灿明问边上的患者家属。
“是,夜里还要加被子。”
“睡眠如何?”吴灿明又问。
“睡眠还好。”
吴灿明点了点头:“陈略你摸个脉。”
陈略走到边上,认真的给患者诊了脉:“脉沉滑数迟弱。”
“咦。”
边上的韩自明惊讶了一下:“吴教授,这位学生看上去年龄不大,大三的?”
“大一新生。”
吴灿明道。
“大一新生,诊脉这么准?”
韩自明有点不敢相信。
患者的脉象韩自明自然是清楚的,他是亲自检查过的,所以他是能判断陈略诊脉有没有问题。
大一新生,诊脉就这么准确,着实让人意外。
陈略的诊脉水平确实提升比较快,一个因素是有孙婉清手把手的教,另一个因素也是陈略有在市中心医院锻炼的机会。
“老陈啊,我估计你还没反应过来,这位就是咱们省今年的理科状元,前一阵子带着大一新生参加临床技能竞赛成功晋级。”
边上魏建刚笑着道。
韩自明没反应过来,但是刚才吴灿明一说陈略的名字,魏建刚就知道是谁了。
现在陈略的名气在省中医药大学系统内可不小,省中医医院也算是汉州省中医药大学系统的,这些临床的主任啊医生啊,有的在学校代课,有的也有学校的朋友。
“这就是咱们今年的省状元?”
韩自明相当意外:“我是早就听说过,没想到今天见到真人了。”
听着魏建刚和韩自明的对话,尚学文不由的就不怎么舒服。
因为尚永良孙子这个身份,尚学文在很多时候都是焦点,可好像他每一次和陈略在一起的时候,都能被陈略抢走风头。
“走吧,咱们去会诊室商议。”
吴灿明招呼了一下众人,一群人再次到了会诊室。
“患者的情况,刚才大家都了解了,有没有人有什么看法?”
进了会诊室,吴灿明先问陈略一群人。
“从症状上看,患者应该是上热下寒,足冰凉,红热出汗,正是上热下寒的表现。”
尚学文率先说道。
“嗯。”
吴灿明点了点头:“尚学文说的很对,还有人有想法吗?”
“患者是上热下寒,轰热出汗应该是旭阳上浮造成的。”
刘鹏凯道:“昨天吴老师您给我们说了三焦,轰热出汗属于上焦,足冰凉属于下焦,轰热出汗和足冰凉,都是因为虚阳上浮。”
其他人也都纷纷说着看法。
“吴教授,你带的这一群学生了不起啊。”
听着同学们的说法,韩自明和魏建刚都吃惊不小。
这个病症可不简单,算是比较棘手的一个病症,然而几位医学生却都能说出观点,而且还说的比较中肯,这就很了不起了。
“陈略,你有什么看法?”
吴灿明问陈略,其他人都有发表意见,这一次反而是陈略一直沉默。
陈略道:“我的看法和大家一样,也觉得病因是术后正气受损,足凉是阳虚,轰热出汗是虚阳上浮。”
一般来说,有人发言,陈略是不怎么和人抢风头的,之前抢了尚学文的风头,真的只是个意外。
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