第642章 抢救成功
经过大量的工作,到了缝合的阶段,其实就是简简单单的两针褥式缝合。
苏权还有点意犹未尽的时候,右心房的破裂处缝已经缝合完毕。
周一生的食指也离开了伤者的心肌。
缝合的效果非常的好,右心房的出血点已经完全得到了控制。
周一生赶紧看看系统对于病人现在的评估。
抢救概率那一栏已经消失不见。
血压逐渐回升至100/60mmHg左右,心跳慢至75次/分左右,
病人的生命体征已经恢复正常。
周一生长舒了一口气。
在给予接下来的手术前,先对病人一波恢复性的治疗。
给予输血输液,给予甲基强的松龙、碳酸氢钠、甘露醇、呋塞米等纠正酸碱平衡、电解质紊乱和脑保护。
做完这些工作之后,接下来就是清除心包积血和胸腔积血。
心包积血的工作当然是周一生负责。
由于没有了先前的紧张感,也不用争分夺秒的抢时间。
周一生一边操作,一边讲解。
“心包积血,一般有6种可能,感染性性的,如病毒,寄生虫。全身性疾病、肿瘤、药物诱发、外伤、自家免疫性心包炎等。我们现在处理的这一例,就是外伤引发心房破裂,造成的心包积血。”
周一生讲解的很详细、不仅是手术过程,连病因都讲解一番。完全是零开始的教学。
苏权和曹鑫则在一旁一边认真的听着,一边仔细观摩周一生手上的操作。
“做心包引流,和一般引流一样,首先挤压引流管,使引流液尽量排出。必须先双重夹闭引流管,以防空气进入……”
清理心包积血周一生引流完成,接着需要处理胸腔的积血,苏权就可以处理,周一生在一旁指导。
安放胸腔引流,引流……
最后是关胸缝合刀口。
这个操作也是苏权完成。
今天的这场手术,对于周一生来说,是对于副本的一次实践。意义非凡。
而对苏权和曹鑫来说,也是受益良多。
1个多小时后,手术结束。
抢救顺利完成。
整个手术一共花了3个多小时。
在心外手术中,这算是比较短的时间。
此时,病人血压稳定在110/67mmHg左右,心跳75次/分左右,SpO2(血氧饱和度)100%。
所有的数据都显示手术相当的成功。
但是开胸的心脏手术是大手术。
病人例行要被送ICU继续治疗,等待意识恢复。
这种事情,就不用劳烦周一生了。
苏权和曹鑫可以代劳。
虽然病人还没有恢复意识。
但是周一生知道,根据系统的提示,在未来的2至3小时内,病人会苏醒过来。在医院里住个两个星期,就可以出院。
结束了手术,周一生脱下手术服,稍微休息了一下。
继续来到诊室。
急诊的工作,永远没有停下的可能性。
……
3小时后,秦中的清晨来到。
窗外的阳光直射进窗户。
在诊室里留下大片的斑驳的亮光。
周一生关了诊室的灯,打了个哈欠,伸了一下懒腰。
这一夜可是够忙的。
尤其是那3小时的心脏修复手术,着实是费了不少的精力。
不过能成功挽救伤者的生命,这点辛苦也算是值得了。
约莫也到了下班的时间,周一生起身来到休息室准本下班前的事情。
脱下白大褂,换上便装。
这时,白明明走了进来。
他一见到周一生,立刻兴奋地喊道:“牛啊!周组长,听说你今天做了一台心脏破裂修复的手术,患者状况很好。你是从哪里练得这一手心外的活啊。”
周一生笑笑,道:“没有办法,以前在非洲支援的时候,条件不比国内,什么手术都得做。”
白明明是知道周一生在非洲支援的时间不长。
但是白明明也信了,周一生这一手是在非洲练成的。
白明明想,人和人不一样,有的人天生就是记忆力好,动手能力强。
他觉得周一生就是个天生的医学天才,可能别人要几年才能掌握的本领,到了周一生这里,只要几个月。
当然只有周一生知道,自己可不是天才,最多算是有点天赋,其它就是在系统中苦练的结果。
白明明感叹道:“不得了,以前我上学那会儿,听我们的老教授说,他有个老同学,年轻那会儿,也去非洲支援过。最后是从脚指头以上,到脖子以下,都能动刀子。当时,我还有点不信,今天算是开眼了。周组长,你这比他还要强,你这是要从脚指头一直看到头发啊!”
白明明的话并不是为了恭维周一生。
老一辈的医生,有不少人生阅历十分的丰富,那时候医生的分科也没有现在这么详细。确实有不少医生可以跨很多科室进行手术。
但是现在这种情况已经越来越少了。
像周一生这样神外、泌尿、心胸都能上,再加上急诊的一般普外也行的全能性人才,估计全国也找不出几个。
周一生笑笑:“没办法,都是逼出来的,半夜找人会诊不容易啊。与其每次都要求别人来支援,不如我们自力更生。”
白明明冲着周一生竖起了大拇指,“强!不过这自力更生也分人的。你是行的,我们就只能做好分诊的工作了。”
分诊,是急诊通常做的事情,就是把一些大病判断出病因,并合理安排其到其它科室就诊。
我们经常去看急诊听到,医生说,你这个病要到XXX科室去看,这就是分诊。
周一生依然笑笑,“分诊能做好也不简单。”
周一生给了白明明一个台阶,也算是实话。没有办法,不是每个急诊医生都是像周一生这样的如同BUG一般。
两人正说着话。
苏权和曹鑫也来到了休息室。
苏权看见周一生,立刻向他汇报起ICU里那个伤者的最新情况。
“周组长,告诉你一个好消息。那伤者现在已经恢复意识了,呼吸机也撤下来了。估计今天下午就可以转到普通病房了。”苏权兴奋地说道。
这些情况周一生早就已经从系统的病情预测中知晓了。
所以他显得很平静……
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苏权还有点意犹未尽的时候,右心房的破裂处缝已经缝合完毕。
周一生的食指也离开了伤者的心肌。
缝合的效果非常的好,右心房的出血点已经完全得到了控制。
周一生赶紧看看系统对于病人现在的评估。
抢救概率那一栏已经消失不见。
血压逐渐回升至100/60mmHg左右,心跳慢至75次/分左右,
病人的生命体征已经恢复正常。
周一生长舒了一口气。
在给予接下来的手术前,先对病人一波恢复性的治疗。
给予输血输液,给予甲基强的松龙、碳酸氢钠、甘露醇、呋塞米等纠正酸碱平衡、电解质紊乱和脑保护。
做完这些工作之后,接下来就是清除心包积血和胸腔积血。
心包积血的工作当然是周一生负责。
由于没有了先前的紧张感,也不用争分夺秒的抢时间。
周一生一边操作,一边讲解。
“心包积血,一般有6种可能,感染性性的,如病毒,寄生虫。全身性疾病、肿瘤、药物诱发、外伤、自家免疫性心包炎等。我们现在处理的这一例,就是外伤引发心房破裂,造成的心包积血。”
周一生讲解的很详细、不仅是手术过程,连病因都讲解一番。完全是零开始的教学。
苏权和曹鑫则在一旁一边认真的听着,一边仔细观摩周一生手上的操作。
“做心包引流,和一般引流一样,首先挤压引流管,使引流液尽量排出。必须先双重夹闭引流管,以防空气进入……”
清理心包积血周一生引流完成,接着需要处理胸腔的积血,苏权就可以处理,周一生在一旁指导。
安放胸腔引流,引流……
最后是关胸缝合刀口。
这个操作也是苏权完成。
今天的这场手术,对于周一生来说,是对于副本的一次实践。意义非凡。
而对苏权和曹鑫来说,也是受益良多。
1个多小时后,手术结束。
抢救顺利完成。
整个手术一共花了3个多小时。
在心外手术中,这算是比较短的时间。
此时,病人血压稳定在110/67mmHg左右,心跳75次/分左右,SpO2(血氧饱和度)100%。
所有的数据都显示手术相当的成功。
但是开胸的心脏手术是大手术。
病人例行要被送ICU继续治疗,等待意识恢复。
这种事情,就不用劳烦周一生了。
苏权和曹鑫可以代劳。
虽然病人还没有恢复意识。
但是周一生知道,根据系统的提示,在未来的2至3小时内,病人会苏醒过来。在医院里住个两个星期,就可以出院。
结束了手术,周一生脱下手术服,稍微休息了一下。
继续来到诊室。
急诊的工作,永远没有停下的可能性。
……
3小时后,秦中的清晨来到。
窗外的阳光直射进窗户。
在诊室里留下大片的斑驳的亮光。
周一生关了诊室的灯,打了个哈欠,伸了一下懒腰。
这一夜可是够忙的。
尤其是那3小时的心脏修复手术,着实是费了不少的精力。
不过能成功挽救伤者的生命,这点辛苦也算是值得了。
约莫也到了下班的时间,周一生起身来到休息室准本下班前的事情。
脱下白大褂,换上便装。
这时,白明明走了进来。
他一见到周一生,立刻兴奋地喊道:“牛啊!周组长,听说你今天做了一台心脏破裂修复的手术,患者状况很好。你是从哪里练得这一手心外的活啊。”
周一生笑笑,道:“没有办法,以前在非洲支援的时候,条件不比国内,什么手术都得做。”
白明明是知道周一生在非洲支援的时间不长。
但是白明明也信了,周一生这一手是在非洲练成的。
白明明想,人和人不一样,有的人天生就是记忆力好,动手能力强。
他觉得周一生就是个天生的医学天才,可能别人要几年才能掌握的本领,到了周一生这里,只要几个月。
当然只有周一生知道,自己可不是天才,最多算是有点天赋,其它就是在系统中苦练的结果。
白明明感叹道:“不得了,以前我上学那会儿,听我们的老教授说,他有个老同学,年轻那会儿,也去非洲支援过。最后是从脚指头以上,到脖子以下,都能动刀子。当时,我还有点不信,今天算是开眼了。周组长,你这比他还要强,你这是要从脚指头一直看到头发啊!”
白明明的话并不是为了恭维周一生。
老一辈的医生,有不少人生阅历十分的丰富,那时候医生的分科也没有现在这么详细。确实有不少医生可以跨很多科室进行手术。
但是现在这种情况已经越来越少了。
像周一生这样神外、泌尿、心胸都能上,再加上急诊的一般普外也行的全能性人才,估计全国也找不出几个。
周一生笑笑:“没办法,都是逼出来的,半夜找人会诊不容易啊。与其每次都要求别人来支援,不如我们自力更生。”
白明明冲着周一生竖起了大拇指,“强!不过这自力更生也分人的。你是行的,我们就只能做好分诊的工作了。”
分诊,是急诊通常做的事情,就是把一些大病判断出病因,并合理安排其到其它科室就诊。
我们经常去看急诊听到,医生说,你这个病要到XXX科室去看,这就是分诊。
周一生依然笑笑,“分诊能做好也不简单。”
周一生给了白明明一个台阶,也算是实话。没有办法,不是每个急诊医生都是像周一生这样的如同BUG一般。
两人正说着话。
苏权和曹鑫也来到了休息室。
苏权看见周一生,立刻向他汇报起ICU里那个伤者的最新情况。
“周组长,告诉你一个好消息。那伤者现在已经恢复意识了,呼吸机也撤下来了。估计今天下午就可以转到普通病房了。”苏权兴奋地说道。
这些情况周一生早就已经从系统的病情预测中知晓了。
所以他显得很平静……
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