第13章 给主任下诊断
江建成并没有去看检查报告单,如程惠民所说,检验科看情况不对,直接转交给了内分泌,内分泌又立即上报给了程院长,他看与不看,数据结果也不会出现什么变化。
疑似恶性肿瘤的判断,倒没有令他的心态崩溃。
长期熬夜导致的内分泌失调,势必会连贯性造成身体疾病的多发,如此情况早在他当年入职时就想清楚了,不算是意料之外。
但恐惧,还是存在的。
淋巴肿瘤是死亡的代名词。
谁不怕死?
江建成还年轻着呢。
不过那个‘疑似’,还是给了他莫大信心。
多项数据指标只能体现恶性肿瘤病变的可能性,例如乳酸脱氢酶的指标增高定义很宽泛,包含心肌梗死、肝炎、肺梗塞、白血病等多重定义,恶性肿瘤也包含其中。
简单来说……
恶性肿瘤患者的乳酸脱氢酶数值‘必然’是呈现增高趋势的,但乳酸脱氢酶呈现增高趋势却并不能判定一定是上数几种病症所导致的结果。
因为人体是极其复杂的结构。
任何一点因素,都会导致检测指标数据的变化。
例如体检前为什么一定要强调空腹,因为饮食会对检测指标造成一定量的误差,所谓的现代医学检测手段,其实并没有常人所想的那么精确。
多少患者曾被误诊癌症,结果折腾大半年,发现根本屁事儿没有。
所以,再没有完成‘淋巴结穿刺术’前,江建成不用想那么多……
淋巴结穿刺术又叫淋巴结穿刺活检术,以手术手段对淋巴结取样,进行完整的病体化验检测,最终才能确诊。
“下午吧,下午你去内分泌报道,我给你办病假,今天准备一下,明早准备穿刺术。”
程惠民对于此事,极为重视。
一方面,江建成是他一手带起来的副高,师徒间感情深厚。
另一方面,江建成对急诊科有着极其重要的意义,培养一个急诊科带头人不容易,江建成要是出事儿,短时间内中心院急诊科绝对找不到人接替。
“那急诊这边……”
不等江建成说完,程惠民直接打断:“我先来坐镇,你不用管,等你的确诊结果出来,再做打算。”
江建成想了想,不自觉望了一眼门外,却是道:“明天吧,明天早上我去内分泌,给我一天时间,把工作交接一下。”
“你呀!”程惠民虚指点了点他,“都什么时候了,还管什么工作?”
江建成勉强一笑:“这事儿您别劝我,大前天的事儿您也知道,急诊科那个车祸患者现在还在icu昏迷,这事儿大意不得……而且,晚也不晚这一天。”
“那就这一天啊!”程院长还是他被说服,“我先去和内分泌主任再聊聊你的情况,晚上你下班给我电话,咱们一起吃个饭。”
“行!”
程院长走了,江建成并没有远送,师徒二人间没那么多客套。
回到办公室,紧闭房门。
他最终还是没忍住拿起化验单看了起来,等他看完,坐在办公桌前忍不住抱头抓耳挠腮,将头发抓得稀乱……
零点看书
三十四岁,副高,前途一片光明。
他不想死啊!
江建成家境其实不怎么好,郊区村镇人,父亲在他高中时因病离世,从此他下定决心从医,一方面弥补心中缺憾,另一方面也是不想再有如此厄难在自家人身上出现。
谁tm能想到,最后出问题的会是自己。
早年一心扑在工作,至今未婚,家中老母亲更是无人照料。
好一阵挣扎,江建成还是安定了下来……
走到柜子前,翻出了实习生档案,六份翻了三份,最终停在了周一生的档案上。
周一生,秦中医科大学。
户籍:秦中cx区望阳路389号。
四年专业课成绩全优,倒是个尖子生。
江建成拿出手机,打开地图,在里面搜索望阳路389号,出来的结果是一处名为‘之安堂’的诊所,小二层,规模不小。
“之安堂,王之安……”
回忆周一生早前的话,江建成不住皱眉。
说实话,他并不知道什么王之安,对于周寿明也全无耳闻,中西医有一道无形鸿沟阻隔,他从未接触过中医,当然不清楚中医学界的名人。
……
晚上六点四十五。
周一生按时到岗,跟白班的人交班后,与井东前往查房。
昨夜基础缝合考核结束,周一生的技术正如唐爱云所说,极其出色。
所幸缝合时,其他人并未注意,现场只有唐爱云、井东二人,却也惊掉了二人眼球。
“行啊,医学世家,深藏不漏,难怪这么闷骚。”
井东对周一生的好感愈发不错,在他看来,周一生定科实习已经板上钉钉了,未来半年肯定要继续打交道,他当然要维持好关系。
周一生能感觉出来井东的情绪,可他实在没那么乐观。
基础缝合全靠练习,给其他人一个月的时间,也能迅速上手。
而自己背负着在主任面前的‘污点’,能不能定科实习,真的是两说呢。
“井哥可别笑话我了,这事儿你也别提,免得其他人对我有看法。”昨天缝合后,少不得对自己的背景家世一番解释,因为他比之井东三个住院医的缝合水平也不见逊色,反而更有自己独道的领悟,被唐爱云好一阵夸奖呢。
“我知道,放心!”
查房结束。
白班的人也打卡离开,二人正准备进办公室泡杯咖啡,身后传来一声呼唤:“周一生,你跟我来一下。”
“额,主任……”周一生有些发懵。
井东连忙拍他一下:“愣什么啊,肯定你昨天的缝合过关了,主任要和你确定定科的事儿呢!”
是,这样吗?
周一生去了,来到江建成办公室时,江建成坐在办公桌后等待多时。
“关门,坐我前面来。”
“唉。”周一生照办,关了门后在办公桌前落座,却也不敢多说,只等着上级领导问话,谨慎地犹如一条老狗,与年纪极其不符。
可任由他在沉着冷静,也被江建成的后话惊呆了。
只见江主任伸出了手,静静的摆在了周一生的面前:“你给我断断脉,我最近的确觉得不怎么舒服,你给我下一个诊断吧。”
!!!
我用中医,给急诊科主任下诊断?!
大哥,你故意玩我是吧?!
周一生慌乱无措:“主任,这,这……您开玩笑吧?”
江建成蹙眉,略带几分严肃:“怎么?敢说不敢做?让你断,你就断,我像是跟你开玩笑吗?你要是今天诊断不出个所以然来,实习档案我直接给你打回学校!!”
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疑似恶性肿瘤的判断,倒没有令他的心态崩溃。
长期熬夜导致的内分泌失调,势必会连贯性造成身体疾病的多发,如此情况早在他当年入职时就想清楚了,不算是意料之外。
但恐惧,还是存在的。
淋巴肿瘤是死亡的代名词。
谁不怕死?
江建成还年轻着呢。
不过那个‘疑似’,还是给了他莫大信心。
多项数据指标只能体现恶性肿瘤病变的可能性,例如乳酸脱氢酶的指标增高定义很宽泛,包含心肌梗死、肝炎、肺梗塞、白血病等多重定义,恶性肿瘤也包含其中。
简单来说……
恶性肿瘤患者的乳酸脱氢酶数值‘必然’是呈现增高趋势的,但乳酸脱氢酶呈现增高趋势却并不能判定一定是上数几种病症所导致的结果。
因为人体是极其复杂的结构。
任何一点因素,都会导致检测指标数据的变化。
例如体检前为什么一定要强调空腹,因为饮食会对检测指标造成一定量的误差,所谓的现代医学检测手段,其实并没有常人所想的那么精确。
多少患者曾被误诊癌症,结果折腾大半年,发现根本屁事儿没有。
所以,再没有完成‘淋巴结穿刺术’前,江建成不用想那么多……
淋巴结穿刺术又叫淋巴结穿刺活检术,以手术手段对淋巴结取样,进行完整的病体化验检测,最终才能确诊。
“下午吧,下午你去内分泌报道,我给你办病假,今天准备一下,明早准备穿刺术。”
程惠民对于此事,极为重视。
一方面,江建成是他一手带起来的副高,师徒间感情深厚。
另一方面,江建成对急诊科有着极其重要的意义,培养一个急诊科带头人不容易,江建成要是出事儿,短时间内中心院急诊科绝对找不到人接替。
“那急诊这边……”
不等江建成说完,程惠民直接打断:“我先来坐镇,你不用管,等你的确诊结果出来,再做打算。”
江建成想了想,不自觉望了一眼门外,却是道:“明天吧,明天早上我去内分泌,给我一天时间,把工作交接一下。”
“你呀!”程惠民虚指点了点他,“都什么时候了,还管什么工作?”
江建成勉强一笑:“这事儿您别劝我,大前天的事儿您也知道,急诊科那个车祸患者现在还在icu昏迷,这事儿大意不得……而且,晚也不晚这一天。”
“那就这一天啊!”程院长还是他被说服,“我先去和内分泌主任再聊聊你的情况,晚上你下班给我电话,咱们一起吃个饭。”
“行!”
程院长走了,江建成并没有远送,师徒二人间没那么多客套。
回到办公室,紧闭房门。
他最终还是没忍住拿起化验单看了起来,等他看完,坐在办公桌前忍不住抱头抓耳挠腮,将头发抓得稀乱……
零点看书
三十四岁,副高,前途一片光明。
他不想死啊!
江建成家境其实不怎么好,郊区村镇人,父亲在他高中时因病离世,从此他下定决心从医,一方面弥补心中缺憾,另一方面也是不想再有如此厄难在自家人身上出现。
谁tm能想到,最后出问题的会是自己。
早年一心扑在工作,至今未婚,家中老母亲更是无人照料。
好一阵挣扎,江建成还是安定了下来……
走到柜子前,翻出了实习生档案,六份翻了三份,最终停在了周一生的档案上。
周一生,秦中医科大学。
户籍:秦中cx区望阳路389号。
四年专业课成绩全优,倒是个尖子生。
江建成拿出手机,打开地图,在里面搜索望阳路389号,出来的结果是一处名为‘之安堂’的诊所,小二层,规模不小。
“之安堂,王之安……”
回忆周一生早前的话,江建成不住皱眉。
说实话,他并不知道什么王之安,对于周寿明也全无耳闻,中西医有一道无形鸿沟阻隔,他从未接触过中医,当然不清楚中医学界的名人。
……
晚上六点四十五。
周一生按时到岗,跟白班的人交班后,与井东前往查房。
昨夜基础缝合考核结束,周一生的技术正如唐爱云所说,极其出色。
所幸缝合时,其他人并未注意,现场只有唐爱云、井东二人,却也惊掉了二人眼球。
“行啊,医学世家,深藏不漏,难怪这么闷骚。”
井东对周一生的好感愈发不错,在他看来,周一生定科实习已经板上钉钉了,未来半年肯定要继续打交道,他当然要维持好关系。
周一生能感觉出来井东的情绪,可他实在没那么乐观。
基础缝合全靠练习,给其他人一个月的时间,也能迅速上手。
而自己背负着在主任面前的‘污点’,能不能定科实习,真的是两说呢。
“井哥可别笑话我了,这事儿你也别提,免得其他人对我有看法。”昨天缝合后,少不得对自己的背景家世一番解释,因为他比之井东三个住院医的缝合水平也不见逊色,反而更有自己独道的领悟,被唐爱云好一阵夸奖呢。
“我知道,放心!”
查房结束。
白班的人也打卡离开,二人正准备进办公室泡杯咖啡,身后传来一声呼唤:“周一生,你跟我来一下。”
“额,主任……”周一生有些发懵。
井东连忙拍他一下:“愣什么啊,肯定你昨天的缝合过关了,主任要和你确定定科的事儿呢!”
是,这样吗?
周一生去了,来到江建成办公室时,江建成坐在办公桌后等待多时。
“关门,坐我前面来。”
“唉。”周一生照办,关了门后在办公桌前落座,却也不敢多说,只等着上级领导问话,谨慎地犹如一条老狗,与年纪极其不符。
可任由他在沉着冷静,也被江建成的后话惊呆了。
只见江主任伸出了手,静静的摆在了周一生的面前:“你给我断断脉,我最近的确觉得不怎么舒服,你给我下一个诊断吧。”
!!!
我用中医,给急诊科主任下诊断?!
大哥,你故意玩我是吧?!
周一生慌乱无措:“主任,这,这……您开玩笑吧?”
江建成蹙眉,略带几分严肃:“怎么?敢说不敢做?让你断,你就断,我像是跟你开玩笑吗?你要是今天诊断不出个所以然来,实习档案我直接给你打回学校!!”
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